|
بررسی روند میزان بروز موارد مشکوک به سرخک در ایران و عوامل مؤثر بر آن: مدل دوجمله‌ای منفی آمیخته
|
نسرین شیرمحمدی   ، عباس مقیم بیگی ، منوچهر کرمی ، حسین محجوب ، اعظم صبوری |
|
|
|
چکیده: (5344 مشاهده) |
| سابقه و هدف: شناسایی روند میزان بروز بیماری‌ها و تغییر در آن، پاسخ به هنگام نظام سلامت را به دنبال خواهد داشت. نظام مراقبت سندرومیک که مبتنی بر موارد مشکوک به بیماری است، سرعت بالایی در تعیین طغیان‌ها دارد. در این مطالعه به بررسی عوامل مؤثر بر میزان بروز تب و راش و چگونگی روند آن در ایران پرداخته شد. مواد و روش ها: این مطالعه یک مطالعه هم‌گروهی تاریخی بوده و داده‌های آن به صورت تمام‌شماری و شامل همه موارد مشکوک به سرخک ثبت شده در تمام استان‌های ایران طی سال‌های 1391-1376 بود؛ که از نظام مراقبت بیماری‌های قابل پیشگیری با واکسن کشور استخراج گردید. مدل رگرسیونی پواسون و دوجمله‌ای منفی با اثرات تصادفی برای این داده‌ها برازش شد. برازش مدل و استنباط‌ها از طریق رهیافت بیزی و با استفاده از نرم افزارهای R و Open BUGS انجام شد. مدل‌‌ها بر اساس آماره‌های نیکویی برازش دویانس و خی- دو پیرسون مقایسه شدند. یافته ها: اثر متقابل زمان و انجام واکسیناسیون تکمیلی بر تعداد موارد مشکوک به سرخک از نظر آماری معنی‌دار شد (737/1, 083/1 CrI: 95%). تعداد موارد تب وراش بعد از انجام این واکسیناسیون با گذشت زمان شیب افزایشی را نشان داد و واریانس جزء تصادفی مدل معنادار برآورد شد (430/0, 219/0 CrI: 95%). ویژگی‌های خاص استان‌ها، عامل مؤثر بر میزان موارد تب و راش یافت شد. نتیجه گیری: با توجه به روند افزایشی این میزان بروز در کشور به خصوص در سال‌های اخیر و مؤثر بودن ویژگی‌های خاص استانی بر میزان بروز تب و راش، لزوم کنترل دقیق‌تر و بهبود کیفیت واکسیناسیون به ویژه در بعضی استان‌ها نتیجه‌گیری شد. |
|
| واژه‌های کلیدی: کنترل بیماری های واگیر، سرخک، تجزیه و تحلیل رگرسیون، برآورد بیزی |
|
|
متن کامل [PDF 1310 kb]
(1423 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى
دریافت: 1393/3/31 | پذیرش: 1393/10/30 | انتشار: 1394/3/20
|
|
|
|
|
|
|
| ارسال پیام به نویسنده مسئول |
|
|
|
| ارسال نظر درباره این مقاله |
|
|
|
