:: جلد 23، شماره 6 - ( آذر و دی 1400 ) ::
جلد 23 شماره 6 صفحات 755-748 برگشت به فهرست نسخه ها
ارزیابی اثر وضعیت گیرنده‌های هورمونی و Her-2 بر بروز متاستاز در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان با استفاده از مدل رگرسیون ‌لجستیک
مائده رئیسی زاده ، امل ساکی مالحی ، الهام مراغی ، ماهان بهمن زیاری ، محمد ثقه الاسلامی ، مهران حسین زاده
چکیده:   (1516 مشاهده)
هدف: سرطان‌پستان، شایع‌ترین نوع سرطان و بیش‌ترین علت مرگ ناشی از سرطان در زنان است. در سال 2018، بیش‌ترین فراوانی ابتلا به سرطان در زنان ایرانی مربوط به سرطان پستان با (5/12%) 13776 مورد جدید بود. بروز متاستاز از عوارض این بیماری است که در 5%-1% بیماران رخ می‌دهد. هدف مطالعه حاضر، تعیین اثر وضعیت گیرنده‌های هورمونی و Her-2 بر بروز متاستاز در بیماران زن مبتلا به سرطان پستان با استفاده از مدل رگرسیون ‌لجستیک است. مواد و روش‌ها: در این مطالعه گذشته‌نگر، اطلاعات پرونده 165 بیمار مبتلا به سرطان پستان مراجعه‌کننده به مرکز تشخیصی- ‌‌درمانی شفای اهواز که طی سال‌های 1393-1384 تحت عمل جراحی قرار گرفته ‌بودند، ثبت‌ گردید. مدل رگرسیون لجستیک چندگانه برای تعیین عوامل مرتبط با بروز متاستاز به‌کار برده شد. یافته‌ها: در بیماران مورد بررسی، 2/35% (58نفر) از بیماران تجربه متاستاز داشتند. در مدل‌ لجستیک چندگانه وضعیت (026/0 P =) Her2 و درگیری غدد لنفاوی (001/0>P) اثر معنا‌داری بر بروز متاستاز داشتند. مقادیر مربوط به نسبت بخت‌های تعدیل‌شده نشان داد که بخت بروز متاستاز در افراد با وضعیت ER مثبت، 24/2 برابر افراد با وضعیت ER منفی بود ((275/5-955/0) 95%CI  ؛240/2=AOR). هم‌چنین بخت بروز متاستاز در بیماران با درگیری غدد لنفاوی، 40/5 برابر بیماران بدون ‌درگیری بود ((414/13-180/2) 95%CI  ؛407/5=AOR). این بخت در افراد با وضعیت Her-2 مثبت، 35/2 برابر افراد با وضعیت Her-2 منفی بود ((999/4 – 109/1) 95%CI  ؛438/0=AOR). نتیجه‌گیری: در این مطالعه وضعیت Her-2 مثبت و درگیری غدد لنفاوی از عوامل مرتبط با بروز متاستاز شناخته‌ شدند. شناسایی بهنگام این عوامل می‌تواند منجر به بقای بیش‌تر بیماران مبتلا به سرطان پستان شود.  
واژه‌های کلیدی: سرطان‌پستان، متاستاز سرطان، گیرنده‌های استروژن، گیرنده‌های پروژسترون
متن کامل [PDF 885 kb]   (544 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: 1399/10/9 | پذیرش: 1400/3/30 | انتشار: 1400/9/7
فهرست منابع
1. [1] Raesizadeh M, Seghatoleslami M, Hoseinzade M, Saki Malehi A. Survival analysis of breast cancer patients according to intermediate and endpoint events: Applying illness-death model. Iran J of Epidemiol 2018; 13: 291-298 (Persian).
2. [2] W. H. Organization. WHO-CancerReport-2020-Global. World Health Organization 2020.
3. [3] W. H. Organization. WHO-CancerReport-2018-Global. World Health Organization 2018.
4. [4] W. H. Oganization. WHO-CancerReport-2018-Global. Iran, Islamic Republic of Source: Globcan 2018. World Health Organization 2019.
5. [5] Zendehdel K. Cancer statistics in IR Iran in 2018. Basic Clin Cancer Res 2019; 11: 1-4. [DOI:10.18502/bccr.v11i1.1645]
6. [6] Enayatrad M, Amoori N, Salehiniya H. Epidemiology and trends in breast cancer mortality in iran. Iran J Public Health 2015; 44: 430.
7. [7] Enayatrad M, Salehiniya H. An investigation of changing patterns in breast cancer incidence trends among Iranian women. J Sabzevar Univ Med Sci 2015; 22: 27-35. (Persian).
8. [8] Pareek A, Singh O, Yogi V, Ghori H, Tiwari V, Redhu P. Bone metastases incidence and its correlation with hormonal and human epidermal growth factor receptor 2 neu receptors in breast cancer. J Cancer Res Ther 2019; 15: 971. [DOI:10.4103/jcrt.JCRT_235_18] [PMID]
9. [9] Yates LR, Knappskog S, Wedge D, Farmery JH, Gonzalez S, Martincorena I, et al. Genomic evolution of breast cancer metastasis and relapse. Cancer Cell 2017; 32: 169-184. [DOI:10.1016/j.ccell.2017.07.005] [PMID] [PMCID]
10. [10] Ghavam Nasiri MR, Shahidsales S, Ahmadi-Simab S. Comparison of metastatic and non-metastatic breast cancer patients according to TNM, hormone status and Her-2 condition. Iran J Obstet Gynecol Infer 2014; 16: 1-5 (Persian).
11. [11] Gohari MR MZ AJ, Mohammadi M, Mokhtari P. Prognostic factors of metastasis in breast cancer patients using Anderson-Gill regression model. Koomesh 2013; 14: 483-489 (Persian).
12. [12] Mokarian F, Abdeyazdan N, Motamedi N, Tabesh P, Mokarian S, Hashemi F, et al. Risk factors of metastasis in women with breast cancer in Isfahan, Iran. J Isfahan Med School 2012; 29: 171 (Persian).
13. [13] Zhang ZP, Zhang XF, Li H, Liu TJ, Zhao QP, Huang LH, et al. Serum irisin associates with breast cancer to spinal metastasis. Medicine 2018; 97. [DOI:10.1097/MD.0000000000010524] [PMID] [PMCID]
14. [14] Leone JP, Lee AV, Brufsky AM. Prognostic factors and survival of patients with brain metastasis from breast cancer who underwent craniotomy. Cancer Med 2015; 4: 989-994. [DOI:10.1002/cam4.439] [PMID] [PMCID]
15. [15] Zhang W, Xu J, Wang K, Tang XJ, Liang H, He JJ. Independent risk factors for axillary lymph node metastasis in breast cancer patients with one or two positive sentinel lymph nodes. BMC Women's Health 2020; 20: 1-9. [DOI:10.1186/s12905-020-01004-7] [PMID] [PMCID]
16. [16] YektaKooshali M, Esmaeilpour BM, Sharami H, Alipour Z. Survival rate and average age of the patients with breast cancer in iran: systematic review and meta-analysis 2016; 18: 29-40 (Persian).
17. [17] Osmani F, Rasekhi A, Hajizadeh E, Akbari ME. Simultaneous modeling of multiple recurrences in breast cancer patients. Koomesh 2020; 22: 359-364 (Persian). [DOI:10.29252/koomesh.22.2.359]
18. [18] Thakur P, Verma V, Dogra E, Gupta A, Gupta M, Fotedar V. Identification of breast cancer patients at risk for bone metastasis-A Case-Control Study. J Bone Soft Tissue Tumors Volume 2019; 5: 15-19.
19. [19] Khandani BK, Tavakkoli L, Khanjani N. Metastasis and its related factors in female breast cancer patients in Kerman, Iran. Asian Pacific J Cancer Prev 2017; 18: 1567-1571.
20. [20] Mendoza ES, Moreno E, Caguioa PB. Predictors of early distant metastasis in women with breast cancer. J Cancer Res Clin Oncol 2013; 139: 645-652. [DOI:10.1007/s00432-012-1367-z] [PMID]

Ethics code: IR.AJUMS.REC.1398.034


XML   English Abstract   Print



بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
جلد 23، شماره 6 - ( آذر و دی 1400 ) برگشت به فهرست نسخه ها