بررسی ارزش پیشگویی سنجش بیلیروبین پوستی روز سوم تولد در تشخیص هایپربیلی روبینمی نوزادان ترم و نزدیک ترم
|
مریم حسنی ، اشرف قیاسی ، معصومه خیرخواه ، مریم سابوته ، زهرا کریمیان ، حمیده ظاهری ، هانیه عباسی نیا |
|
|
چکیده: (3620 مشاهده) |
هدف: هیپربیلیروبینمی شدید در نوزادان، ممکن است عوارضی نظیر آسیب شنوایی یا آنسفالوپاتی بیلیروبین را به همراه داشته باشد. اندازهگیری بیلیروبین پوستی یک روش غربالگری غیر تهاجمی است که با استفاده از دستگاه بیلیچک انجام میشود، نیازی به خونگیریهای مکرر و صرف وقت و هزینه زیاد ندارد. این مطالعه با هدف تعیین ارزش پیشگوییکنندگی سنجش بیلیروبین پوستی روز سوم در تشخیص هیپربیلیروبینمی نوزادی انجام شده است.
مواد و روشها: این مطالعه مقایسهای با نمونهگیری بهصورت مستمر در 388 نوزاد 35 هفته به بالا در بیمارستان اکبرآبادی تهران (سال 1390) انجام شد. در روز سوم تولد، سطح بیلیروبین پوستی در ناحیه پیشانی با استفاده از دستگاه بیلیچک و بیلیروبین سرم از نمونه مویرگی پاشنه پا سنجش و با هم مقایسه شد.
یافتهها: در تشخیص هیپربیلی روبینمی نوزادی در روز سوم، سنجش بیلیروبین پوستی 82% با حدود اطمینان (7/85، 2/78) حساسیت داشت، ویژگی 3/99% با حدود اطمینان (9/99، 7/98)، ارزش اخباری مثبت 9/92% با حدود اطمینان (2/96، 0/88) و ارزش اخباری منفی 8/94% با حدود اطمینان (8/96، 8/92) بهدست آمد. بهطور کلی بیلیروبین پوستی روز سوم در 5/94% موارد، خطر هیپربیلی روبینمی را درست تشخیص داد.
نتیجهگیری: سنجش بیلیروبین پوستی روز سوم تولد، علاوه بر غیر تهاجمی بودن و استفاده آسان، ارزش پیشگویی بالایی در تشخیص هیپربیلی روبینمی دارد که استفاده از آن برای غربالگری هیپربیلی روبینمی توصیه میشود.
|
|
واژههای کلیدی: ارزش پیش بینی آزمونها، افزایش بیلیروبین خون نوزاد، بیلیروبین، نوزادان |
|
متن کامل [PDF 1051 kb]
(689 دریافت)
|
نوع مطالعه: پژوهشي |
موضوع مقاله:
عمومى دریافت: 1395/6/13 | پذیرش: 1397/5/29 | انتشار: 1397/10/17
|
|
|
|