با توجه به تصمیمات گرفته شده جهت پذیرش مقالات در مجله کومش از نویسندگان مقاله هزینه دریافت می گردد. هزینه پذیرش مقالات از ابتدای سال 1402 در مجله کومش مبلغ 12.000.000ریال (یک میلیون و دویست هزار تومان) می باشد. که نویسنده مسئول می بایست جهت دریافت نامه پذیرش به حساب درآمد های دانشگاه واریز نمایند تا گواهی پذیرش مقاله صادر و مراحل بعدی انتشار مقاله انجام شود.
تبصره: این مصوبه شامل مقالاتی که نویسنده مسئول مقاله از همکاران دانشگاه علوم پزشکی سمنان باشد نمی شود.
هدف: دستیابی به سطح مناسب آرامسازی در بیماران تحت تهویه مکانیکی از چالشهای بزرگ مراقبتی و درمانی در بخشهای ویژه میباشد. این مطالعه با هدف تعیین تاثیر دستورالعمل آرامسازی بر مدت زمان اتصال بیمار به دستگاه تهویه مکانیکی و طول مدت اقامت بیمار در بخش مراقبت ویژه انجام شد.
مواد و روشها: این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی بود که از شهریور تا اسفند ماه سال 92 در بیماستان الزهراء (س) اصفهان انجام شده است. یک دستورالعمل آرامسازی بر اساس متون موجود 10 سال اخیر و مشاوره با متخصصین بیهوشی و پرستاران طراحی گردید. 50 بیمار جراحی شکم با برش عمودی که تحت تهویه مکانیکی بودند به روش نمونهگیری در دسترس انتخاب و در دو گروه آزمون (پروتکل) و کنترل (روش روتین) قرار گرفتند. ابتدا برای 25 بیمار که بر اساس مقیاس ریچموند نیاز به آرامسازی داشتند از روش روتین آرامسازی استفاده شد؛ سپس برای 25 بیمار دیگر از دستورالعمل آرامسازی استفاده شد. این بیماران از نظر مدت اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی و طول مدت اقامت در بخش مراقبت ویژه مقایسه شدند. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامه اطلاعات دموگرافیک، مقیاس آپاچی II، مقیاس ریچموند، میزان مصرف داروهای آرامبخش، مدت اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی و مدت اقامت در بخش مراقبت ویژه بود.
یافتهها: یافتهها نشان داد که 76% بیماران در دو گروه مرد و میانگین سنی آنها 3/53 سال بود. میانگین مدت اتصال به تهویه مکانیکی در گروه کنترل (4/91±8/220) ساعت و در گروه آزمون (4/96±4/116) ساعت بود که این اختلاف از نظر آماری معنیدار بود (001/0>P). بعلاوه، اجرای دستورالعمل آرامسازی طول مدت اقامت در بخش مراقبت ویژه را تا 6/8 روز کاهش داد.
نتیجهگیری: در بیماران تحت تهویه مکانیکی و نیازمند داروهای آرامبخش، استفاده از دستورالعمل آرامسازی مدت زمان اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی و اقامت بیمار در بخش ویژه را کاهش میدهد. لذا پیشنهاد میشود پرستاران از این دستورالعمل در آرامسازی بیماران استفاده نمایند
Babamohamadi H, Tangestani F, Soleimani M, Abbasi Dorche S. Effect of a sedation guideline on the duration of mechanical ventilation and length of stay in intensive care unit . Koomesh 1396; 19 (2) :380-390 URL: http://koomeshjournal.semums.ac.ir/article-1-3501-fa.html
بابامحمدی حسن، تنگستانی فاطمه، سلیمانی محسن، عباسی درچه سعید. تاثیر دستورالعمل آرامسازی بر مدت زمان اتصال به دستگاه تهویه مکانیکی و طول مدت اقامت بیمار در بخش مراقبت ویژه. كومش. 1396; 19 (2) :380-390