[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: جلد 12، شماره 3 - ( (پياپی 39)، بهار 1390 ) ::
جلد 12 شماره 3 صفحات 327-333 برگشت به فهرست نسخه ها
مقایسه‌ی زنان باردار شده و نشده مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مقاوم به کلومیفن سیترات به درمان ترکیبی متفورمین و لتروزول
اعظم آذرگون *، جعفر علاوی‌طوسی
چکیده:   (52108 مشاهده)

  سابقه و هدف: سندرم تخمدان پلی‌کیستیک یکی از شایع‌ترین علت‌های ناباروری است. کلومیفن سیترات، اولین داروی انتخابی برای القای تخمک‌گذاری در این بیماران است. درصد زیادی از این بیماران به دوزهای 50 تا 100 میلی گرم کلومیفن سیترات در روز پاسخ مناسب می‌دهند. در صورت عدم مشاهده اوولاسیون تا دوز 150 میلی‌گرم در روز، بیمار مقاوم به کلومیفن سیترات محسوب می‌شود. هدف این مطالعه بررسی مقایسه زنان باردار شده و نشده به درمان ترکیبی متفورمین و لتروزول در بیماران با سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مقاوم به کلومیفن سیترات بود. علاوه بر این میزان اوولاسیون، میزان حاملگی و میزان تولد زنده نیز بررسی شد.

  مواد و روش ها: در این مطالعه توصیفی مقطعی 106 بیمار مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مقاوم به کلومیفن سیترات مراجعه کننده به درمانگاه نازایی بیمارستان امیرالمؤمنین (ع) سمنان طی سال‌های 87-1384 مورد مطالعه قرار گرفتند. به همه بیماران به مدت 6 تا 8 هفته متفورمین با دوز 1500 میلی گرم روزانه (500 میلی گرم 3 بار در روز) تجویز شد و سپس تحت درمان توأم لتروزول با دوز روزانه 5/2 میلی گرم از روز 3 تا 7 دوره قاعدگی قرار گرفتند. زمانی‌که تخمک گذاری در دوز 5/2 میلی‌گرم لتروزول اتفاق نیفتاد، دوز لتروزول در سیکل‌های بعدی به 5 و سپس 5/7 میلی گرم افزایش یافت.

  یافته ها: از 106 بیمار تحت درمان با متفورمین 1 نفر به‌علت حساسیت دارویی به شکل راش پس از مصرف متفورمین از مطالعه خارج شد. از 105 بیمار 14 بیمار (33/13%) با متفورمین به‌تنهایی حامله شدند. از 91 بیمار باقیمانده که وارد مرحله درمانی لتروزول با متفورمین شدند، تا انتها 83 (2/91%) نفر تخمک‌گذاری داشتند. در مجموع میزان حاملگی در انتهای مطالعه 60 نفر به ازای 105 نفر (14/57%) بود. از این 60 حاملگی 10مورد (7/16%) سقط، 5 مورد (3/8%) زایمان زودرس و 45 نفر (9/74%) زایمان ترم داشتند. نتایج نشان داد که بین خانم‌های حامله با غیر‌حامله در طول مدت نازائی، BMI ، میزان LH ، FSH و نسبت LH/FSH ، تصویر pco در سونوگرافی در یک یا هر دو تخمدان، فرم منس (الیگومنوره، آمنوره) و هیرسوتیسم تفاوت معنی‌داری وجود نداشت. تنها تفاوت معنی دار (008/0= P ) کمتر بودن سن خانمهای حامله (47/24±74/3 ) نسبت به خانمهای غیر حامله( 23/27±57/5) بود.

  نتیجه گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که درمان ترکیبی متفورمین با دوزهای افزایشی لتروزول منحر به میزان حاملگی بالا در بیماران با سندرم تخمدان پلی کیستیک مقاوم به کلومیفن می شود. استفاده از این روش درمانی فقط از سن بیمار متاثر می‌شود، بدین معنی که در خانم‌های نسبتاً جوان‌تر موثرتر است.

واژه‌های کلیدی: القای تخمک‌گذاری، حاملگی، سندرم تخمدان پلی‌کیستیک، مقاوم به کلومیفن سیترات، متفورمین، لتروزول
متن کامل [PDF 229 kb]   (3827 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۸۹/۱۲/۱۰
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Azargoon A, Alavi Toussy J. Comparison of pregnant and non-pregnant women with clomiphene resistant polycystic ovary syndrome in treatment with metformin and letrozole . koomesh. 2011; 12 (3) :327-333
URL: http://koomeshjournal.semums.ac.ir/article-1-1244-fa.html
آذرگون اعظم، علاوی‌طوسی جعفر. مقایسه‌ی زنان باردار شده و نشده مبتلا به سندرم تخمدان پلی‌کیستیک مقاوم به کلومیفن سیترات به درمان ترکیبی متفورمین و لتروزول . نشریه كومش. 1390; 12 (3) :327-333

URL: http://koomeshjournal.semums.ac.ir/article-1-1244-fa.html

جلد 12، شماره 3 - ( (پياپی 39)، بهار 1390 ) برگشت به فهرست نسخه ها
کومش Koomesh
Persian site map - English site map - Created in 0.088 seconds with 790 queries by yektaweb 3531