[صفحه اصلی ]   [Archive] [ English ]  
:: صفحه اصلي :: درباره نشريه :: آخرين شماره :: تمام شماره‌ها :: جستجو :: ثبت نام :: ارسال مقاله :: تماس با ما ::
:: جلد 5، شماره 1 - ( 11-1382 ) ::
جلد 5 شماره 1 صفحات 63-72 برگشت به فهرست نسخه ها
دوام وخاطره ایمنی واکسن هپاتیت B ده سال پس از واکسیناسیون همگانی در دوران نوزادی
محمدجعفر صفار *، محمدصادق رضایی
چکیده:   (24528 مشاهده)
هدف: تعیین وضعیت سروایمونولوژیک کودکان، ده سال پس از واکسیناسیون بر علیه عفونت هپاتیت B در دوران نوزادی و سنجش وجود خاطره ایمنی با تجویز دوزاژ مختلف واکسن یادآور به کسانی که ایمنی حفاظت‌بخش نداشته‌اند. روش کار: جمعیت مورد مطالعه از میان اولین سری کودکان واکسینه شده با واکسن هپاتیت B همگانی انتخاب شدند. نمونه سرمی جهت وجود و تیتراژ آنتی‌بادی ضدآنتی‌ژن s با روش الیزا (ELISA) و با استفاده از کیت HBs-Ab EIA-96 شرکتCA-U.S.A و Paramex labo diagnostic 1NC آزمایش شدند و کودکانی که تیترآنتی‌بادی کمتر از IU/L 10 (کمتر از حد ایمنی بخش) داشتند، تحت تزریق دوزاژ متفاوت واکسن هپاتیت B قرارگرفتند. (μg 10 عضلانی، μg 5 عضلانی، μg 5/2 داخل‌جلدی). 14-10 روز بعد، پاسخ سرولوژیک بدن مجدداً با روش فوق اندازه‌گیری شد. تفاوت پاسخ‌های سرولوژیک افراد به دوزهای متفاوت با روش آماری x2 و T-test مورد مقایسه آماری قرار گرفتند. نتایج: کلاً 453 کودک (211 دختر و242 پسر) انتخاب و مورد بررسی قرار گرفتند. متوسط غلظت آنتی‌بادی ضدآنتی ژن s سرمی آنان 93/69± 45/39 بود؛ 369 نفر از 453 مورد دارای آنتی‌بادی مثبت (بالاتر از IU/L 2)، ولی فقط 58% آنان دارای آنتی‌بادی حفاظت بخش (بالاتر از IU/L 10) بودند. 165 کودک با تیتر آنتی‌بادی کمتر از IU/L10 و غلظت متوسط آنتی‌بادی 34/3±84/3، دوزاژ متفاوت واکسن یادآور دریافت کردند. 2/87% (144 از 165 نفر) آنان پاسخ ایمونولوژیک مناسب به‌صورت افزایش بیش از 4 برابر تیتر آنتی‌بادی و یا تیتر بالاتر از IU/L 10 یافتند. مقایسه متوسط غلظت آنتی‌بادی حاصل 84/163±153 با تیتر آنتی‌بادی قبل از واکسن یادآور (34/3±84/3) تفاوت معنی‌داری را نشان می‌دهد (000/0 P=). دوزاژ بالاتر واکسن سبب پاسخ ایمنی بهتر (ایجاد تیتر آنتی‌بادی بالاتر) شده است. مقایسه غلظت متوسط آنتی‌بادیِ دوز μg10 با μg 5/2 (61/105± 76/166 نسبت به 35/89±2/103)، (001/0=P) و تعداد افراد پاسخ نداده آنان3 نفر از 54 نفر و12 نفر از 56 نفر (011/0 =P) تفاوت معنی‌داری داشتند. 21 نفر از 165 نفر (8/12%) که به دوز یادآور واکسن پاسخ مناسب نداده بودند، از نظر احتمال عفونت و آلودگی با ویروس هپاتیت B مورد بررسی مارکرهای عفونت (Anti HBc و HbsAg) قرار گرفتند. نتایج، در همه آنان منفی بود و نشانی از عفونت با ویروس‌های فوق دیده نشد. نتیجه‌گیری: بر اساس نتایج حاصل از مطالعه فوق، واکسیناسیون با واکسن هپاتیت B در دوران نوزادی سبب ایجاد ایمنی درازمدت بیش از 10 سال، حتی بدون وجود آنتی‌بادی سرمی قابل اندازه‌گیری می‌گردد. تحریک خاطره ایمنی به دوزاژ آنتی‌ژنی واکسن بستگی دارد. تجویز واکسن یادآور تا شروع جوانی توصیه نمی‌گردد. بهتر است مطالعات با فاصله طولانی‌تری انجام شود. در صورت نیاز به تجویز واکسن یادآور، دوزاژ کم توصیه نمی‌شود.
واژه‌های کلیدی: هپاتیت B، واکسن هپاتیت B، خاطره ایمنی، واکسن یادآور.
متن کامل [PDF 220 kb]   (2383 دریافت)    
نوع مطالعه: كاربردي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۸۷/۶/۲۴
ارسال پیام به نویسنده مسئول

ارسال نظر درباره این مقاله
نام کاربری یا پست الکترونیک شما:

کد امنیتی را در کادر بنویسید >



PMCID: 22245310

Cited 0 times in PubMed Central


XML   English Abstract   Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Saffar M, Rezai M. Long–term antibody response and immunologic memory in children immunized with hepatitis B vaccine at birth. koomesh. 2004; 5 (1) :63-72
URL: http://koomeshjournal.semums.ac.ir/article-1-192-fa.html
صفار محمدجعفر، رضایی محمدصادق. دوام وخاطره ایمنی واکسن هپاتیت B ده سال پس از واکسیناسیون همگانی در دوران نوزادی. نشریه كومش. 1382; 5 (1) :63-72

URL: http://koomeshjournal.semums.ac.ir/article-1-192-fa.html

جلد 5، شماره 1 - ( 11-1382 ) برگشت به فهرست نسخه ها
کومش Koomesh
Persian site map - English site map - Created in 0.814 seconds with 791 queries by yektaweb 3506