با توجه به تصمیمات گرفته شده جهت پذیرش مقالات در مجله کومش از نویسندگان مقاله هزینه دریافت می گردد. هزینه پذیرش مقالات از ابتدای سال 1402 در مجله کومش مبلغ 12.000.000ریال (یک میلیون و دویست هزار تومان) می باشد. که نویسنده مسئول می بایست جهت دریافت نامه پذیرش به حساب درآمد های دانشگاه واریز نمایند تا گواهی پذیرش مقاله صادر و مراحل بعدی انتشار مقاله انجام شود.
تبصره: این مصوبه شامل مقالاتی که نویسنده مسئول مقاله از همکاران دانشگاه علوم پزشکی سمنان باشد نمی شود.
هدف: در حوزه پزشکی تشخیصی، ارزیابی دقت تشخیصی نشانگرهای زیستی (بیومارکرها) یا تستها همواره مورد توجه بوده است. گاهی ممکن است یک نشانگر زیستی به تنهایی برای پیشبینی بیماری به اندازه کافی حساس و ویژه نباشد. اما با ترکیب چندین نشانگر شاید بتوان به تشخیص بهتری دست یافت. هدف از این مطالعه، بررسی عملکرد ترکیب نشانگرهای زیستی برای تشخیص زودهنگام دیابت بارداری بود.
مواد و روشها: در این مقاله، از اطلاعات 523 زن باردار مراجعهکننده به بیمارستانهای مهدیه و طالقانی واقع در شهر تهران استفاده شد. میزان استریول غیر کونژوگه، آلفا فیتوپروتئین و بتا گنادوتروپین کوریونی انسانی در اوایل سه ماهه دوم بارداری مورد اندازهگیری قرار گرفت. از سطح زیر منحنی مشخصه عملکرد و معیارهای حساسیت و ویژگی برای ارزیابی دقت این نشانگرها و نیز یافتن ترکیب خطی بهینهای از آنها استفاده شد. انتخاب نقطه برش بهینه بر اساس شاخص یودن بود.
یافتهها: در ترکیب دوتایی نشانگرها، بزرگترین مقدار سطح زیر منحنی مشخصه عملکرد، حساسیت و ویژگی به ترتیب 593/0، 90/61 درصد و 30/58 درصد با نقطه برش بهینه 11/0 بهدست آمد. در ترکیب سهتایی با تعدیل اثر سن و شاخص توده بدنی، بیشترین مقدار سطح زیر منحنی مشخصه عملکرد، حساسیت و ویژگی به ترتیب 751/0، 95/82 درصد و 62/74 درصد با نقطه برش بهینه 10/0 محاسبه شد.
نتیجهگیری: بر اساس نتایج این پژوهش، ترکیب خطی سهتایی نشانگرها با در نظر گرفتن اثر متغیرهای کمکی به طور معناداری عملکرد تشخیصی بهتری داشت.
Amini M, Kazemnejad A, Zayeri F, Amirian A, Kariman N. Application of adjusted-receiver operating characteristic curve analysis in combination of biomarkers for early detection of gestational diabetes mellitus. Koomesh 1398; 21 (4) :751-758 URL: http://koomeshjournal.semums.ac.ir/article-1-5258-fa.html